¿Qué cubre y cuales son los beneficios de este Seguro?
Más protección: Compleméntalo con un Seguro de Accidentes y/o Seguro Ambulatorio y aumenta tus coberturas.
Hasta 100% de cobertura: En atenciones médicas hospitalarias y ambulatorias derivadas del evento, como cirugía ambulatoria, consultas médicas, exámenes médicos, entre otras.
Hasta UF 30.000: Obtén hasta UF 30.000 para atenciones médicas y UF 40 por atención de origen traumático en el Servicio de Urgencia de Clínica Santa María.
Alto Costo Hospitalización
| Cobertura Hospitalaria | En Clínica Santa María y Centros Médicos La Dehesa y La Reina | En instituciones de salud del país y/o del extranjero, sólo caso riesgo vital, hasta estabilización del paciente, arancel Clínica Santa María |
|---|---|---|
| Días cama medicina, UTI, UCI, Intermedio y recuperación | 100% | 100% |
| Servicios hospitalarios y medicamentos hospitalarios | 100% | 100% |
| Drogas antineoplásticas, radio y quimioterapia para tratamiento de cáncer | 100% | Sin cobertura |
| Diálisis | 100% | Sin cobertura |
| Drogas inmunosupresoras para trasplantes de órganos | 100% | Sin cobertura |
| Honorarios médicos quirúrgicos | 100% | 100% |
| Prótesis y ortesis quirúrgicas | 100% | Sin cobertura |
| Complicaciones del embarazo | 100% | Sin cobertura |
| Cirugía dental por accidente | 100% | Sin cobertura |
| Cirugía plástica reparadora por accidente | 100% | Sin cobertura |
| Cirugía plástica por Ginecomastia | 100% con tope UF 50 | Sin cobertura |
| Cirugía por reducción mamaria | 100% con tope UF 100 | Sin cobertura |
| Implante mamario post Mastectomía por cáncer (unilateral) | 100% con tope UF 100 | Sin cobertura |
| Reembolso para servicio de ambulancia aérea | 100% con tope UF 30 | Sin cobertura |
| Reembolso para servicio de ambulancia terrestre | 100% con tope UF 10 | Sin cobertura |
| Cobertura gastos médicos no cubiertos por Isapre | 50% | Sin cobertura |
Alto Costo Ambulatorio
| Cobertura ambulatoria | En Clínica Santa María y Centros Médicos La Dehesa y La Reina | En instituciones de salud del país y/o del extranjero, sólo caso riesgo vital, hasta estabilización del paciente, arancel Clínica Santa María |
|---|---|---|
| Cirugía Ambulatoria | 100% | Sin cobertura |
| Consultas médicas | 100% | Sin cobertura |
| Exámenes de laboratorio | 100% | Sin cobertura |
| Imagenología | 100% | Sin cobertura |
| Procedimiento de diagnóstico y terapéutico | 100% | Sin cobertura |
| Kinesiología y medicina física | 100% | Sin cobertura |
| Prótesis y órtesis ambulatorias | 100% | Sin cobertura |
| Drogas antineoaplásticas, radio y quimioterápia para tratamiento del cáncer | 100% | Sin cobertura |
| Diálisis | 100% | Sin cobertura |
| Drogas inmunosupresoras para trasplante de órganos | 100% | Sin cobertura |
| Medicamentos ambulatorios | 50% | Sin cobertura |
| Cobertura gastos médicos no cubiertos por Isapre | 50% | Sin cobertura |
Accidentes Urgencia
| Servicio de Urgencia traumatológica y de accidentes | En Clínica Santa María, Providencia | |
|---|---|---|
| Honorarios médicos | 100% | |
| Procedimientos y exámenes diagnósticos | 100% | |
| Servicios, medicamentos e insumos | 100% | |
| Cirugía ambulatoria derivada del evento | 100% | |
| Primera atención odontológica derivada de accidente | 100% | |
| Prestaciones no aranceladas por Isapre o Fonasa Grupos B, C o D | 50% |
Accidentes Hospitalización
| Cobertura hospitalaria derivada de urgencia | En Clínica Santa María, Providencia | |
|---|---|---|
| Salas de procedimientos y/o pabellón | 100% | |
| Días cama medicina, UTI, UCI, intermedio y recuperación | 100% | |
| Honorarios médicos quirúrgicos | 100% | |
| Servicios, medicamentos e insumos hospitalarios | 100% | |
| Prestaciones no aranceladas por Isapre o Fonasa Grupos B, C o D | 50% |
Accidentes Ambulatorio
| Cobertura ambulatoria derivada de urgencia | En Clínica Santa María, Providencia | |
|---|---|---|
| Cirugía ambulatoria | 100% | |
| Consultas médicas | 100% | |
| Exámenes de laboratorio | 100% | |
| Imagenología | 100% | |
| Procedimientos de diagnóstico y terapéutico | 100% | |
| Kinesiología y medicina física | 100% | |
| Medicamentos ambulatorios | 50% | |
| Prestaciones no aranceladas por Isapre o Fonasa Grupos B, C o D | 50% |
Seguro Alto Costo:
Protege a todos los integrantes del grupo familiar incorporado en la póliza, en caso de accidentes o enfermedades de alto costo, que puedan comprometer la estabilidad económica de la familia.
Seguro de Accidentes:
Cobertura en caso de accidentes de origen traumático.
Seguro Alto Costo:
Luego de los reembolsos de la Isapre y/u otros seguros complementarios de salud y del pago del deducible por parte del asegurado.
Seguro de Accidentes:
Luego de los reembolsos de la Isapre y/u otros seguros complementarios de salud. No se paga deducible.
Seguro de Alto Costo
En Clínica Santa María sede Providencia, Centro Médico La Dehesa y Centro Médico La Reina.
Seguro de Accidentes:
En Servicio de Urgencia de Clínica Santa María sede Providencia.
Seguro Alto Costo:
UF 40 hasta los 69 años.
UF 100 desde los 70 a 109 años.
Seguro de Accidentes:Sin deducible.
Seguro de Accidentes:
En caso de presentar alguna de las siguientes 10 enfermedades o intervenciones quirúrgicas y sólo si las prestaciones son otorgadas en Clínica Santa María:
Cáncer
Infarto al miocardio
Accidente vascular cerebral
Insuficiencia renal crónica
Angioplastia por balón
Injerto aórtico
Cirugía válvulas cardíacas
Enfermedad de Parkinson
Enfermedad de Alzheimer
Apendicitis aguda
En caso de presentar gastos médicos derivados de un accidente de origen traumático, que haya sido reembolsado previamente por un seguro de accidentes no SOAP, por un monto igual o mayor a UF 40.
- Seguro Alto Costo Santa María: POL 3 2017 0001.
- Seguro Accidentes Santa María: POL 3 2021 0230.
Persona natural, mayor de 18 años, que se compromete al pago la póliza.
Persona natural que cumple con los requisitos de asegurabilidad establecidos en la póliza y accede a la cobertura de la misma.
Anual.
Seguro Alto Costo:
- En Clínica Santa María y centros médicos La Dehesa y La Reina
- UF 30.000 hasta los 69 años.
- UF 5.000 desde 70 a 109 años.
- En instituciones de salud del extranjero, sólo caso riesgo vital, hasta estabilización del paciente, según arancel Clínica Santa María
- UF 500 hasta los 109 años.
- En Clínica Santa María
- UF 40 por evento y por asegurado.
Edad mínima de ingreso asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil:
18 años.
Edad mínima ingreso hijos recién nacidos:
Desde el día del nacimiento, si la fecha de concepción es posterior a la fecha de inicio de vigencia de la póliza. El recién nacido deberá ser incorporado en la póliza en un plazo máximo de 90 días. Transcurrido ese plazo, podrá incorporarse previa evaluación médica y aceptación del riesgo por parte de la compañía.
A los 14 días del nacimiento, si la fecha de concepción es anterior a la fecha de inicio de vigencia de la póliza, previa evaluación médica y aceptación del riesgo por parte de la compañía.
Edad máxima de ingreso asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil; padre y/o madre del asegurado titular:
69 años.
Edad máxima de permanencia asegurado titular; cónyuge, pareja o conviviente civil; padre y/o madre del asegurado titular:
109 años.
Edad máxima de permanencia hijos asegurado titular:
23 años.
Edad mínima ingreso hijos recién nacidos:
Edad máxima de permanencia asegurado titular; cónyuge, pareja o conviviente civil; padre y/o madre del asegurado titular:
Edad máxima de permanencia hijos asegurado titular:
Edad mínima de ingreso asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil:
18 años.
Edad mínima ingreso hijos asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil:
Desde el día del nacimiento, si están afiliados a una Isapre.
Edad máxima de ingreso asegurado titular; cónyuge, pareja o conviviente civil; padre y/o madre asegurado titular:
68 años.
Edad máxima de ingreso hijos asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil:
22 años.
Edad máxima de permanencia asegurado titular; cónyuge, pareja o conviviente civil; padre y/o madre asegurado titular:
79 años.
Edad máxima de permanencia hijos asegurado titular y/o del cónyuge, pareja o conviviente civil y nietos asegurado titular:
23 años.
Edad mínima ingreso hijos asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil:
Edad máxima de ingreso asegurado titular; cónyuge, pareja o conviviente civil; padre y/o madre asegurado titular:
Edad máxima de ingreso hijos asegurado titular y/o cónyuge, pareja o conviviente civil:
Edad máxima de permanencia asegurado titular; cónyuge, pareja o conviviente civil; padre y/o madre asegurado titular:
Edad máxima de permanencia hijos asegurado titular y/o del cónyuge, pareja o conviviente civil y nietos asegurado titular:
Seguro Alto Costo:
Rigen las exclusiones de cobertura contenidas en el Artículo 5° del Condicionado General de la POL 3 2017 0001.
Seguro de Accidentes:Rigen las exclusiones de cobertura contenidas en el Artículo 6° del Condicionado General POL 3 2021 0230.
Seguro de Accidentes:
Seguro Alto Costo:
No cubre enfermedades, dolencias o situaciones de salud diagnosticadas o conocidas por el asegurado, o por quien declara a su favor, con anterioridad a la fecha de contratación del seguro.
Seguro de Accidentes:No cubre enfermedades, dolencias o situaciones de salud que tengan relación con un accidentes traumático ocurrido con anterioridad a la fecha de contratación del seguro.
Seguro de Accidentes:
